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《中药学》
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中药学

实时同步文档内容 · 第一章 · 中药的起源与发展

《中药学》

第 一 单元 中药的性能

一 、四气:寒、热、温、凉四种药性——药物作用于人体,人体产生的不同反应和不同的疗效总结出来的

(一)四气的作用及适应证

1.寒凉药:清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风

2.温热药:温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用

(二)四气对临床用药的指导意义: “寒者热之,热者寒之”、真寒假热用热药治疗,真热假寒证用寒药 二、五味:辛、甘、酸、苦、咸等味;此外还有淡(附于甘)、涩(附于酸)味

五味

作用

治疗及举例

辛

能散能行

发散、行气行血

表证、气血阻滞证:发散一外感表证(薄荷);行气一气滞证(橘 皮);活血一血瘀证(川芎);开窍一闭证,湿浊证(麝香)

甘

能补能和能缓

补益、和中、调和药 性和缓急止痛

正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救:缓急止痛一拘急疼 痛证(芍药);调和药性一用在复方中(甘草);缓和毒性一配

伍有毒药物(大枣)

酸

能收能涩

收敛、固涩

体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不 止等证:五味子固表止汗;乌梅敛肺止咳;五倍子涩肠止泻

苦

能泄能燥能坚

清泄火热、泄降气逆、

通泄大便、燥湿、坚 阴(泻火存阴)

清热泄火一火热证(栀子);降泄气逆一气逆证(杏仁、半夏); 通泄大便一便秘证(大黄);燥湿一寒湿、湿热证(黄连、苍术) 泻火坚阴一阴虚火旺证(黄柏)

咸

能下能软

泻下通便、软坚散结

大便燥结、痰核、瘿瘤、瘤瘕痞块等证:如软坚散结一瘰疬,瘿 瘤(海藻)

淡

能渗能利

渗利小便

水肿、脚气、小便不利之证:如薏苡仁、通草、灯心草、茯苓等

涩

能收敛固涩

与酸味作用相似

虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证:如莲子固精止带、 禹余粮涩肠止泻、乌贼骨收涩止血等

三、升降浮沉:反映药物作用的趋向性;升是上升,降是下降,浮表示发散,沉表示收敛固藏和泄利二便

1.影响药物升降浮沉因素

影响因素

特点举要

四气五味

(1)药性升浮——多具辛甘之味和温热之性;药性沉降——多具酸苦咸涩味和寒凉之性

(2)凡气味薄者多主升浮,如苏叶、银花;气味厚者多主沉降,如熟地、大黄等

质地

(1)花、叶类质轻的药多主升浮;种子、果实及矿物、贝壳类质重的药多主沉降

(2)某些药也有特殊性,如“诸花皆升,旋覆独降;诸子皆降,苍耳独升”

(3)部分药物有双向性:川芎能上行头目,下行血海,白花蛇舌草能内行脏腑、外彻皮肤

炮制和配伍

酒炒则升,姜汁炒则散,醋炒则收敛,盐水炒则下行

2.升降与浮沉不同的作用及指导意义

升降与浮沉

作用及指导意义

升浮药

(上升、向外、温热、行走)

具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消疮、宣肺止咳、温里散寒、暖肝散结、温通经 脉、通痹散结、行气开郁、活血消癜、开窍醒神、升阳举陷、涌吐等作用

沉降药

(下行、向内、寒凉、收敛)

具有清热泻火、泻下通便、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、降逆平 喘、止呕、止呃、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固崩止带、涩精 止遗、收敛止血、收湿敛疮等作用

升降浮沉对临床用药意义

病变在上在表宜升浮;病变在下在里宜沉降;病势上逆者宜降;病势下陷者宜升

四 、归 经 :指药物对于机体某部分的选择性作用—-主要对脏腑及其经络发生明显的作用

意义:有助于临床辩证用、提高用药的准确性、区别功效相似的药物、注意脏腑病变的相互影响 五、毒性:药物对机体所产生的不良反应的影响及损害性 (古代药物毒性指药物的偏性)

1.副作用:在正常剂量范围内出现与治疗需要无关的不适反应

2.引起中药中毒主要原因:剂量过大、误服伪品、炮制不当、制剂服法不当、配伍不当

第二单元 中药的作用

一 、中药的作用与副作用

1.中药的作用:中药对机体影响,亦即机体对药物的反应。中药作用的基本原理——以偏纠偏

2.副作用:在正常剂量范围内出现与治疗需要无关的不适反应

3.毒性反应:用药后药物对机体的损害性反应,多因剂量过大或用药时间过长引起

二、中药的功效

1.功效与主治的关系:功效是对中药治疗作用的高度概括;主治是药物的适应性

2.功效的分类:对因治疗功效(治本),对症治疗功效(治标)

第三单元 中药的配伍

一 、中药的配伍的意义:增强药物的疗效、扩大治疗范围、减少毒副作用

二、中药配伍的内容:七情配伍(中药的配伍作用大纲要求具体在方剂中体现,需要结合方剂复习)

配伍

定义

举例

单行

用单位药治病

单用鹤草芽驱除绦虫;人参治疗气虚欲脱证

相须

性能功效相类似(同一章)药物配合可以增强原疗效

石膏配知母增强清热泻火作用

相使

功效共性下,一药为主,一药为辅,能提高主药疗效

黄芪配茯苓,茯苓提高黄芪补气利水效果

相畏

一药的毒性反应或副作用被另一药减轻或消除

生半夏畏生姜(我有毒,畏别人解我毒)

相杀

一药能减轻或消除另一药的毒性或副作用

生姜杀生半夏(别人有毒,我去杀)

相恶

一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失

人参恶莱菔子,削弱人参补气作用(降低我效果)

相反

两药合用能产生或增强毒性反应或副作用(用药禁忌)

“十八反”、“十九畏 ”(一起很毒)

相须、相使——增强疗效的配伍关系(一对药物相互而言);相畏、相杀——降低或消除毒副作用的配伍关系

记忆:须使增效要利用(相须、相使:1+1>2);畏杀减毒多选用;相恶减效应注意;相反增毒该禁止

第四单元 中药的用药禁忌

一 、配伍禁忌:两种药物配伍使用,会产生或增强药物的毒副作用,或降低、消除药物的疗效

1.十八反:本草明言十八反,半蒌贝及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;

乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白兹、白及;

藜芦反细辛、芍药、各种参(包括人参、西洋参、党参、沙参、丹参、玄参、苦参, 除了太子参)

2.十九畏:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,

巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,

川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,

大凡修合看顺逆,炮燃炙博莫相依。

硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱, 官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂

二、证候禁忌:寒证忌用寒药,热证忌用热药,邪盛而正不虚者忌用补虚药,正虚而无邪者忌用攻邪药

三、妊娠禁忌:有损害胎元以致堕胎

妊娠禁忌

药物特点

举例

禁用药物

毒性较强或药性猛烈的药物及堕胎作 用较强的药

如巴豆、牵牛子、太戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水 蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等

慎用药物

通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品

如桃仁、红花、牛膝、大黄、附子、肉桂、干姜、木通、 冬葵子、瞿麦等

四 、服药饮食禁忌: 一般忌生冷、油腻、腥膻、刺激性的食物

第五单元 中药的剂量与用法

一 、剂量

(一)影响中药剂量的因素:药性、配伍、剂型、体质、季节等

确定剂量的因素

举例

药物性质

1.用量宜小:量轻质松、味厚力强、干品药材、剧毒贵重

2.用量宜大:矿物、介壳质重沉坠;性味淡薄、作用温和;鲜品药材

剂型、配伍

入汤剂用量>入丸散剂;单味药应用剂量要大些;复方中主要药物用量>辅助药物

年龄、体质、病情

成人及平素体质壮实>老年、小儿、产后及体质虚弱的病人药物用量

一般5岁以下的小儿用成人药量的1/4,5~6岁以上的儿童按成人用量减半服用 病情轻、病势缓、病程长者用量宜小;病情重、病势急、病程短者用量宜大

※注意中医儿科学中写的儿科用药量:新1婴2幼3学4(6为分母)

●新生儿(4周内):用药为成人量的1/6;

●乳婴儿(1岁内):为成人量2/6;

●幼儿(1-3岁):为成人量3/6;

学龄儿童(3-7岁):为成人量4/6或接近成人用量;

季节变化

夏季解表辛热不宜多,冬季苦寒降火药用量宜轻

(二)有毒药、峻猛药及某些名贵药的剂量: 见具体章节具体药物

※特殊中药剂量的考点(入丸、散为主单位马)

1.砒石0.002~0.004;蟾蜍0.015~0.03,麝香0.03~0.1;雄黄0.05~0.1;巴豆霜0.1~0.3;

2.朱砂0.1~0.5;冰片0.15~0.3;马钱子0.3~0.6;苏合香0.3~1;牛黄0.5~1.5;硼砂1.5~3;

3.甘遂入丸散0.5~1;京大戟煎服1.5~3、入丸散1;芫花煎服1.5~3、入丸散0.6~0.9,醋制减毒;

4. 牵牛子煎服3~6、入丸散1.5g~3; 槟榔单用杀虫60~120

二、中药的用法

( 一)煎煮方法

煎煮方法

药物举例

先煎

1.矿物、介壳类药物:有效成分不易煎出,如——磁石、龙骨、牡蛎等

2.某些有毒药:经久煎可降低或消除毒烈之性,如——乌头、附子等

后下

1.气味芳香药:高温久煎可使其挥发油散失而降低药效,入药宜后下,如——薄荷、砂仁等

2.经高温煎煮,有效成分易被破坏而使药效降低者,如——钩藤、鱼腥草等

包煎

1.药材过轻:煎煮时易飘浮在药液面上,如——蒲黄、海金沙、滑石粉、灶心土等

2.药材较细:又含淀粉、粘液质较多的药,煎煮时容易粘锅、糊化者,如——车前子

3.药材有毛:对咽喉有刺激性者,如——辛夷、旋覆花等

另煎

避免浪费,如——人参、西洋参等另煎

溶化(烊化)

胶类药物及黏性大而易溶的药物,如——阿胶、鹿角胶、龟板胶及蜂蜜、饴糖等

泡服(焗服)

某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物,如藏红花、番泻叶、胖大海等

冲服

1.贵重药:如——麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚡等

2.病情需要:如——止血的三七、花蕊石、白及、血余炭、棕榈炭,息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵 蚕、地龙;制酸止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索等

3.高温容易破坏药效或有效成分难溶于水:如——雷丸、鹤草芽、朱砂等

4.汁液性药物:如——竹沥汁、姜汁、藕汁、鲜地黄汁等

煎汤代水

1.泥沙多或质轻量大的药物:应先煎,澄清后取汁,以其药汁代水再煎其他药

2.某些挥发性强、体积大、用量多的药物:如玉米须、金钱草等可煎汤代水服用

(二)服药时间: 胸膈以上饭后服、胸腹以下饭前服;对胃肠有刺激性的饭后服、补益药空腹服;疟药发 作前的两小时、安神药睡前服;急性病不定时、慢性病定时服

第六单元 解表药

( 一 )特点: 辛散轻扬,主入肺、膀胱经;发散风寒药——风寒表证;发散风热药——风热感冒及温病初起

(二)使用注意: 用量不宜过大,以免发汗太过,耗伤阳气,损及津液,造成“亡阳”、“伤阴”的弊端; 表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者应慎用解表药

发散风寒药

发散风热药

1.发汗散寒:麻黄、桂枝、香薷、紫苏、生姜;

2.祛风(除湿):荆芥、防风、羌活、藁本;

3.通鼻窍:辛夷、细辛、苍耳子、白芷

1.利咽透疹:薄荷、牛蒡子、蝉蜕;

2.平抑肝阳,清肝明目:桑叶、菊花;

3.升阳:柴胡、升麻、葛根;

4.其他:蔓荆子、淡豆豉

知识点汇总

兼利水消肿

麻黄、香薷

兼治咳喘

麻黄、细辛、生姜、紫苏

兼能治疗痹证

麻黄、桂枝、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛

兼能止呕

生姜、紫苏

兼通鼻窍止痛

白芷、细辛

兼祛风止痉

蝉蜕、防风

兼透疹

荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根

兼利咽止痛

薄荷、牛蒡子、蝉蜕

兼疏肝解郁

柴胡、薄荷

兼明目者

菊花、桑叶

兼止血

荆芥、桑叶

兼升阳

柴胡、升麻、葛根

一 、发散风寒药

药名

功效

补充知识点及考点

麻黄

发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿

1.肺气壅遏所致咳喘胸闷的要药“喘家圣药”;

2.辛温解表之要药,“发汗解表第一药”

桂枝

发汗解肌,温经通脉,助阳化气, 平冲降气

1.风寒有汗无汗均用;

2. “和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中”六大功效

紫苏叶

解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒

1.用在气滞胸闷型的外感证及治疗气滞痰凝的梅核气;

2.治疗鱼蟹中毒,可单用至30~60g,不宜久煎;

3.苏叶长于发汗解表,苏梗长于理气安胎

生姜

解表散寒,温中止呕,温肺止 咳 , 解鱼蟹毒

1.呕家圣药,用于胃寒呕吐、食欲不振之轻证;

2.误食生半夏、生南星喉舌发麻者,食鱼蟹中毒

香薷

发汗解表,化湿和中,利水消肿

“夏月麻黄”阴暑证(暑湿外感恶寒无汗);不宜久煎

荆芥

解表散风,透疹消疮,止血

1.外感表证,无论风寒还是风热表证均可广泛使用;

2.发表透疹消疮宜生用,止血宜炒炭

防风

祛风解表,胜湿止痛,止痉

1.“风中之润剂”,善治风湿上犯而致偏正头痛;

2.疏肝理气,治肝气乘脾,肝胃不和的腹痛泄泻;

3.炒炭止血,治肠风下血,妇女血崩

羌活

解表散寒,祛风胜 湿 ,止痛

1.太阳经头痛(偏正头痛、眉棱骨头痛属寒者);

2.善治腰以上风寒湿痹;3.治疗风寒+夹湿表证

白芷

解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍, 燥湿止带,消肿排脓

1.善治阳明经头痛、眉棱骨头痛、牙痛

2.祛风燥湿止痒、祛斑除臭(瘾疹、湿疹、狐臭)

细辛

解表散寒,祛风止痛,通窍,温 肺化饮

1.治多种痛证及鼻渊头痛之要药,治寒饮伏肺之要药;

2.有小毒,煎服1~3g,入丸散0.5~1g;反藜芦

藁本

祛风散寒,除湿止痛

太阳风寒,循经上犯,症见鼻塞、巅顶痛剧(巅顶头痛)

苍耳子

散风寒,通鼻窍,祛风湿

1.治鼻渊之良药;2.小 毒 ;治疗麻风病,须配大风子等同用

辛夷

散风寒,通鼻窍

1.有毛,刺激咽喉,宜包 煎 ;2.为治鼻渊头痛、鼻塞流涕要药

二、发散风热药

药名

功效

补充知识点及考点

薄荷

疏散风热,清利头目,利咽透疹,

疏肝行气

1.兼能化湿和中,用治夏令感受暑湿秽浊之气,用于暑邪内郁引 起的痧胀,腹痛吐泻;

2.煎服3~6g,不宜久煎,后下;3.叶长于发汗,梗长于理气

牛蒡子

疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹, 解毒散肿

本品滑肠,兼见大便秘结者,用之尤宜,气虚便溏者慎用

蝉蜕

疏散风热,利咽开音,透疹,明 目退翳,息风止痉

1.入肝,治疗小儿夜啼不安(用于惊痫夜啼,破伤风证、急慢惊风);

2.止痉需用大剂量;《名医别录》“主妇人生子不下”,孕妇慎用

桑叶

疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳, 清肝明目

1.肺燥咳嗽多用蜜炙;2.疏散风热,桑叶甚;清肝平肝菊花优

桑叶又能清肺润燥、凉血止血;菊花又清热解毒

菊花

疏散风热,平抑肝阳,清肝明 目 , 清热解毒

1.疏散风热用黄菊花(杭菊花,味苦);

2.平肝明目用白菊花(滁菊花,味甘)

蔓荆子

疏散风热,清利头目

诸阳不升,目生翳障,耳聋耳鸣等;善治风热所致头面诸证

柴胡

解表退热,疏肝解郁,升举阳气

1.为治少阳证之要药:与黄芩配伍后作用和解少阳;

2.退热生用,疏肝醋炙,升阳蜜炙或酒炙,骨蒸劳热鳖血拌炒;

升麻

发表透 疹 ,清热解毒,升举阳气

1.能清解阳明热毒,治疗阳毒发斑、胃火牙痛;

2.升麻、柴胡为常用的升举阳气的药物,为引经药 ;

3.升阳举陷固脱生用,发表透疹制用

葛根

解肌退热,透疹,生津止渴,升 阳止泻,通经活络,解酒毒

1.李东垣:“脾胃虚弱泄泻之圣药也”;

2.退热生津生用,升阳止泻煨用,生津鲜葛根为优

淡豆豉

解 表 ,除烦,宣发郁热

用于外感表证;胸中烦闷,虚烦不眠;护胃和中

第七单元 清热药

清热药

功效

主治

药物归类

清热泻火药

清气分热

气分实热证

1.除烦:石膏、栀子、竹叶、淡竹叶;

2.生津润燥:知母、芦根、天花粉;

3. 明目:夏枯草、决明子、谷精草

清热燥湿药

清热燥湿

湿热泻痢、黄疸等证

清热解毒药

清热解毒

热毒炽盛之痈 肿疮疡等证

1 .疏散风热:金银花、连翘;

2 . 凉血:穿心莲、板蓝根、大青叶、青黛、贯众;

3.消痈:蒲公英、鱼腥草、紫花地丁、败酱草、野菊花、土茯苓;

4 . 利咽:射干、山豆根、马勃;

5 . 止痢:白头翁、马齿苋、鸦胆子;6.其他

清热凉血药

清血分热

血分实热证

1 .养阴:生地、玄参;2.活血:牡丹皮、赤芍、紫草;3.定惊: 水牛角

清虚热药

清虚热、退骨蒸

热邪伤阴、阴 虚发热

1.凉血:青蒿、白薇、地骨皮;2 . 除疳热:银柴胡、胡黄连

注意事项

易伤脾胃,故脾胃气虚,食少便溏者慎用。清热药禁用于阴盛格阳或真寒假热之证

知识点汇总:

清心火

竹叶、淡竹叶、栀子、黄连

清肺热

石膏、知母、芦根、黄芩、穿心莲

清胃火

石膏、黄连

泻肝火

夏枯草、决明子、秦皮、龙胆草、野菊花

泻肾火

知母、黄柏

清肠胃湿热及血分热毒

黄芩、黄连、黄柏、秦皮、白头翁、马齿苋

解毒消痈

乳痈——蒲公英;疗毒——紫花地丁;肺痈——鱼腥草、金荞麦;肠痈——大血藤、败酱草

一、清热泻火药

药名

功效

补充知识点及考点

石膏

生用——清热泻火,除烦止渴; 煅用——敛疮生肌,收湿,止血

1.为治疗气分高热和肺胃实火之要药(肺、胃经);

2.15~60g,打碎先 煎 ;清热泻火,除烦止渴宜生用,敛疮宜煅用

知母

清热泻火,滋阴润燥

1.去热无论虚实;2.石膏清解力强,重在泻肺、胃实火;知母滋 阴润燥,重在滋润肺、胃、肾阴

芦根

清热泻火,生津止渴,除烦,止

芦根:止呕利尿,治胃热呕逆,肺痈热淋;

呕,利尿

天 花 粉 :消肿排脓,治痈肿疮疡

天花粉

清热泻火,生津止渴,消肿排脓

1.药用部位为干燥根,抗早孕、致流产;2.反乌头

淡竹叶

清热泻火,除烦止渴,利尿通淋

用于热病烦渴,口舌生疮,尿赤涩痛(心火上炎)

栀子

泻火除烦,清热利湿,凉血解毒; 外用消肿止痛;焦栀子凉血止血

1.清三焦热,尤善清心热,为治热病心烦、躁扰不宁之要药;

2.栀子配茵陈为治疗湿热黄疸常用药对,如茵陈蒿汤

夏枯草

清热泻火,明目,散结消肿

1.为治肝阳眩晕,目珠夜痛及凛疬肿结之要药

2.清泄肝火专药;治目珠疼痛,入夜尤甚

决明子

清热明目,润肠通便

治头痛眩晕可单味略炒,水煎代茶

二、清热燥湿药

药名

功效

补充知识点及考点

黄芩

清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎

1.善清上焦湿热(黄芩肺为主,黄连心为主);

2.清热生用,安胎炒用,清上焦热酒炒,止血炭炒

黄连

清热燥湿,泻火解毒

▲黄芩:善清肺热,凉血安胎,治出血、胎热不安

▲黄连:效强,善清中焦心、胃火,为治湿热泻痢要药

▲黄柏:善清下焦热邪;退虚热治阴虚内热证

黄柏

清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮

下焦病证,湿热脚气,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒等

龙胆

清热燥湿,泻肝胆火

善清肝胆实火及下焦湿热

秦皮

清热燥湿,收涩止痢,止带,明目

用于热痢,泄泻,赤白带下,目赤肿痛,目生翳膜等

苦参

清热燥湿,杀虫,利尿

1.用于湿热之泻痢、黄疸、带下;皮肤瘙痒,疥癣,麻风;

2.用于小便涩痛,湿热蕴结膀胱的小便涩痛尤宜

白鲜皮

清热燥湿,祛风解毒

1.用于湿热疮毒,湿疹,疥癣;2.用于湿热黄疸、湿热痹痛

三、清热解毒药

药名

功效

补充知识点及考点

金银花

清热解毒,疏散风热

为治一切内痈外痈之要药

连翘

清热解毒(疮家圣药),消肿散结,

疏散风热,(清心利尿)

金银花疏散风热强,凉血止痢,治热毒血痢 连翘清心解毒力强,消痈散结,治瘰疬痰核

穿心莲

泻火解毒,清热燥湿,凉血,消肿

兼清热解毒,清热凉血,清热燥湿三功效

大青叶

清热解毒,凉血消斑

为治血热毒盛所致诸证之要药

板蓝根

清热解毒,凉血,利咽

大青叶、板蓝根、青黛同出一源,大青叶消斑力强,板蓝 根解毒利咽效佳,青黛清肝定惊著

青黛

清热解毒,凉血消斑,泻火定惊

入肝经;本品难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂

贯众

清热解毒,止血,杀虫

尤善治崩漏下血;止血宜炒炭用

蒲公英

清热解毒,消肿散结,利湿通淋

为治疗乳痈之要药

紫花地丁

清热解毒,凉血消肿

为治疗疗疮要药

土茯苓

解读,利湿,通利关节

为治疗梅毒要药

鱼腥草

清热解毒,消痈排脓,利尿通淋

肺痈吐脓,肺热咳嗽,治肺痈之要药

射干

清热解毒,消痰,利咽

为治疗咽喉肿痛的常用药

山豆根

清热解毒,利咽消肿

本品有毒,过量服用易引起呕吐;布包煎

马勃

清热解毒,利咽,止血

内服0.5~2g不宜入煎剂,咽喉肿痛常用药

白头翁

清热解毒,凉血止痢

热毒血痢良药

马齿苋

清热解毒,凉血止血,止痢

治痢疾常用药

鸦胆子

清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘疣

胃肠道及肝肾均有损害;内服,0.5~2g

白花蛇舌草

清热解毒消痈,利湿通淋

毒蛇咬伤,各种癌症

熊胆粉

清热解毒,清肝明目,息风止痉

内服0.25~0.5g,人工1~2g,易引起呕吐做丸剂

大血藤

清热解毒,活血,祛风,止痛

治疗肠痈之要药

败酱草

清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛

用于产后瘀阻腹痛;红藤、败酱草为肠痈要药

山慈菇

清热解毒,化痰散结

(无表述)

漏芦

清热解毒,消痈,下乳,舒筋通脉

气虚、疮疡平榻者及孕妇忌服

野菊花

清热解毒,泻火平肝

(无表述)公众号:医心医考,淘宝店铺:三千快印

四、清热凉血药

药名

功效

补充知识点及考点

生地黄

清热凉血,养阴生津

清热、凉血、止血的要药

玄参

清热凉血,泻火解毒,滋阴

反藜芦,较生地无生津但泻火解毒力强

牡丹皮

清热凉血,活血散瘀

1.善于清透阴分伏热(余邪未尽),为治无汗骨蒸之要药;

2.丹皮治无汗骨蒸要药;地骨皮治有汗骨蒸要药

赤芍

清热凉血,散瘀止痛

善清肝火,反藜芦

紫草

清热凉血,活血消斑,解表透疹

用于疮疡,湿疹,水火烫伤

水牛角

清热凉血,解毒,定惊

宜先煎3小时以上。水牛角浓缩粉冲服

五、清虚热药

药名

功效

补充知识点及考点

青蒿

清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟

善除疟疾寒热,治疟疾之良药;不宜久煎

白薇

清虚热,凉血,利尿通淋,解毒疗疮

善治阴虚外感

地骨皮

凉血除蒸,清肺降火(泻肾经浮火)

丹皮治无汗骨蒸,地骨皮治有汗骨蒸

银柴胡

清虚热,除疳热

为退虚热、除骨蒸之常用药

胡黄连

退虚热,除疳热,清湿热

虚 热 、实热均可除

第八单元 泻下药

( 一 ) 特 点 :V.攻下药:苦寒沉降,攻下力强,实热积滞之证;2.润下药:甘润力缓,年老津枯等肠燥津 枯便秘;3.峻下逐水药:苦寒有毒,药力峻猛

(二)注意事项:作用峻猛,或具有毒性,易伤正气及脾胃,故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用

类

药名

功效

补充知识点及考点

攻 下 药

大黄

泻下攻积,清热泻灭,凉血解毒 逐瘀通经,除湿退黄

.为治疗积滞便秘之要药,尤宜于实热便秘;

2.瘀血证常用药

芒硝

泻下通便,润燥软坚,清火消肿

溶化冲服;为治疗肠胃实热内结,燥屎坚硬难下之要药

番泻叶

泻热行滞,通便,利水

宜后下,用于习惯性便秘和老年便秘

芦荟

泻下,清肝,杀虫(功效不要求)

1.入肝经,用于肝经实火证;2.入丸散剂,每次2~5g

润

火麻仁

润肠通便

用于肠燥便秘

下 药

郁李仁

润肠通便,下气利水

既能通大便又能通小便

松子仁

润燥滑肠,润肺止咳

润肺、大肠

峻 下 逐 水 药

甘遂

泻下逐饮,消肿散结

入丸散剂,一次0.5~1g;有逐痰涎作用

醋制 减毒

京大戟

泻下逐饮,消肿散结

煎服1.5~3g,入丸散剂1g

芫花

泻水逐饮,外用杀虫疗疮

煎服1.5~3g,入丸散剂0.6~0.9g

牵牛子

泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积

3~6g,入丸1.5~3g,畏巴豆

巴豆霜

峻下冷积,逐水退肿,豁痰利咽; 外用蚀疮

1.治疗寒积便秘之要药;

2.内服0.1~0.3g,入丸散,药后忌热粥

第九单元 祛风湿药

类

药名

性味

功效

祛 风 寒 湿 药

独活

祛风湿,通痹止痛

善治下半身风湿痹痛,羌活上部为主;风寒夹湿表证;少阴头痛

威灵仙

祛风湿,通络止痛,消骨鲠

1.为治疗风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药;

2.性猛善走,走而不守,通行十二经

川乌

祛风除湿,温经止痛

1.治风寒湿痹证之佳品。尤宜于寒邪偏盛者;

2.大毒,煎服1.5~3g;先煎久煎;反贝母瓜蒌半夏白鼓白及

蕲蛇

祛风,通络,止痉

1.透骨搜风,祛内外风邪,为截风要药

2.尤其善于治病深日久的风湿顽痹

木瓜

舒筋活络,和胃化湿

湿痹、筋脉拘急之要药;善治着痹(脚气水肿,吐泻转筋)

乌鞘蛇

祛风,通络,止痉

乌梢蛇功同蕲蛇而力不及,然无毒

青风藤

祛风湿,通经络,利小便

用于风湿痹痛;关节肿胀,水肿、脚气

祛 风 湿 热 药

秦艽

祛风湿,通络止痛,退虚热, 清湿热

1.为风药中之润剂;无问寒热新久均可配伍,热痹尤宜;

2.亦为治虚热要药

防己

祛风湿,止痛,利水消肿

1.风湿痹证湿热偏盛及湿热身痛者尤为要药;

2.水肿尿少宜用汉防己,风湿痹痛用木防己

豨签草

祛风湿,利关节,解毒

用于风湿痹痛,肢体麻木,半身不遂;用于疮痈肿毒,湿疹

络石藤

祛风通络,凉血消肿

1.用于风湿痹痛,筋脉拘挛;2.用于喉痹,疮肿

桑枝

祛风湿,利关节

痹证无问寒热新久皆可,尤宜于风湿热痹(善走上肢)

祛风 湿强

筋骨

药

五加皮

祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水

治小儿行迟,体虚乏力;利水治水肿脚气

桑寄生

祛风湿,补肝肾,强筋骨,安

胎元

固冲任安胎,治崩漏、妊娠漏血、胎动不安,主肾虚胎动不安

狗脊

祛风湿,补肝肾,强腰膝

对肝肾不足兼有风寒湿邪之腰痛脊强,不能俯仰者最为适宜

知识点汇总:医心医考

善治上肢痹痛

羌活、桑枝

善治下肢痹痛

独活

善治行痹

威灵仙

善治痛痹

川乌、独活

善治着痹

独活、木瓜

有良好止痛作用

威灵仙、川乌、独活

有和胃化湿作用

木瓜、蚕沙

兼通乳作用

路路通、丝瓜络

兼利水作用

防己、桑枝、五加皮

兼降血压

豨签草、臭梧桐、桑寄生

第十单元 化湿药

( 一 )特点: 辛温香燥、化湿行气,主治湿阻气滞,湿困证;配合+行气药;辛香温燥,阴虚、血燥、气 虚者慎用;其气芳香,不宜久煎

(二)分类: 1.解暑:藿香、佩兰;2.燥湿力强:苍术、厚朴;3.行气温中:砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果

药名

功效

补充知识点及考点

广藿香

芳香化浊,和中止呕,发表解暑

芳化湿浊的要药;治湿浊中阻所致呕吐最为截要

佩兰

芳香化湿,醒脾开胃,发表解暑

治脾经湿热,口中甜腻、多涎、口臭等的脾痒证

苍术

燥湿健脾,祛风散寒,明目

1.治湿阻中焦之要药;2.夜盲症及眼目昏涩

3.外感表证夹湿之证,风寒夹湿来犯不用羌活便用苍术

厚朴

燥湿消痰(梅核气),下气除满

能燥湿,又下气除胀满,为消除胀满的要药

砂仁

化湿开胃,温脾止泻,理气安胎

1.醒脾调胃要药,寒湿气滞者尤宜;

2.为治妊娠气滞恶阻及胎动不安之佳品

豆蔻

化湿行气,温中止呕,开胃消食

用于呕吐;宜后下,尤以胃寒湿阻气滞呕吐最为适宜

草果

燥湿温中,除痰截疟

用于寒湿中阻证、疟疾

知识点汇总:医心医考

兼有解表作用

藿香、苍术

有和胃化湿作用

木瓜、蚕沙

兼有止呕作用

藿香、砂仁、豆蔻

入汤剂需后下的药物

砂仁、豆蔻

第十一单元 利水渗湿药

(一)特点:多甘淡,归膀胱、小肠经——利水渗湿,主治水饮内停证;津少阴虚、肾虚遗尿慎用;孕妇慎用

类

药名

功效

补充知识点及考点

利 水 消 肿 药

茯苓

利水渗湿,健脾,宁心

利水消肿之要药;寒热虚实水肿均可

薏苡仁

利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓

清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用

猪苓

利水渗湿

作用单一,无健脾、宁心作用

泽泻

利水渗湿,泄热

泄肾与膀胱湿热

香加皮

利水消肿,祛风湿,强筋骨

有毒

冬瓜皮

利水消肿,清热解暑

水肿、暑热烦渴

利 尿 通 淋 药

车前子

清热利尿通淋,渗湿止泻,明目, 祛痰

1.利尿通淋:利小便以实大便,尤宜于暑湿泄泻及小便 不利之水泻;2.宜包煎,肾虚精滑及孕妇慎用

滑石

利尿通淋,清热解暑; 外用祛湿敛疮

1.治湿热淋痛之良药、暑湿诸证之佳品、治湿疮湿疹及 痱毒之要药;2.宜包煎

通草

利尿通淋,通气下乳

用于湿热淋证、产后乳汁不通或乳少

瞿麦

利尿通淋,活血通经

治淋证常用药、热淋尤宜;孕妇忌服

地肤子

清热利湿,祛风止痒

用于热淋;湿疹,风疹,皮肤瘙痒,阴痒

海金沙

利尿利湿,通淋止痛

诸淋涩痛之要药;包煎

石韦

利尿通淋,清肺止咳,凉血止血

尤宜于血淋

草薛

利湿去浊,祛风除痹

善利湿分清泌浊,为治膏淋要药

篇蓄

利尿通淋,杀虫止痒

“善杀三虫”蛔虫、蛲虫、钩虫

木通

利水通淋,清心除烦,通经下乳

为治湿热淋痛及心火上炎或下移小肠之口舌生疮、心烦 尿赤、乳汁不下及热痹要药

利湿

退黄 药

茵陈

清利湿热,利胆退黄

治湿热黄疸之要药

金钱草

除湿退黄,利尿通淋,解毒消肿

治砂淋、石淋之要药;为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品

虎杖

利胆退黄,清热解毒,散瘀止痛, 化痰止咳

大黄又可泻下攻积,清热凉血;虎杖又可化痰止咳,治 肺热

知识点汇总:医心医考

既能利水又能健脾

茯苓、薏苡仁

有毒的利水渗湿药

香加皮、泽漆、木通

善治石淋

滑石、海金沙、金钱草

既治阳黄,又治阴黄

玉米须、茵陈

须布包入煎

车前子、滑石、海金沙

孕妇忌用或慎用

木通、瞿麦、虎杖

第十二单元温里药

药名

功效

补充知识点及考点

附子

回阳救逆,补火助阳,散寒止痛

1.为回阳救逆第一要药,主治亡阳证;回阳救逆,长于温补脾肾;

2.有毒煎服,3~15g,需先煎0.5~1h

干姜

温中散寒,回阳通脉,温肺化饮

1.温中焦之主药;2.鉴别:附子为补火助阳,散寒止痛,治各种 阳虚证及风寒湿痹证;干姜回阳救逆之功不及附子,长于温中散 寒,治中焦寒证,寒饮停肺咳喘证

肉桂

补火助阳,散寒止痛,温经通脉, 引火归原

1.为治命门火衰之要药;引火归原,温通经脉

2.补益方中加入少量肉桂,有鼓舞气血生长作用

吴茱萸

散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻

有小毒,入肝脾胃肾经;治肝寒气滞诸痛(寒凝肝脉疼痛)要药

小茴香

散寒止痛,理气和胃

用于寒疝腹痛,睾丸偏坠胀痛,少腹冷痛,痛经

丁香

温中降逆,散寒止痛,温肾助阳

为治胃寒呕逆之要药,畏郁金

高良姜

温中止呕,散寒止痛

用于胃寒腹痛、胃寒呕吐

花椒

温中止痛,杀虫止痒

治中寒腹痛,寒湿吐泻;虫积腹痛,湿疹,阴痒

知识点汇总:医心医考

回阳功效,用于亡阳证

附子、干姜

主入脾胃经,能温中散寒

干姜、吴茱萸、丁香、高良姜、花椒

具有温肺化饮功效

细辛、干姜

主入肾经,能补火助阳

附子、肉桂

具有引火归原作用

肉桂

主入肝经,治疗寒凝肝脉

吴茱萸、小茴香

第十三单元 理气药

理气药

释义

特点

味多辛苦芳香,性多温,主归脾胃肝肺经,善于行散或泄降;能理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、 行气止痛、破气散结

主治

1.脾胃气滞:脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘等

2.肝气郁滞:胁肋胀痛、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等

3.肺气壅滞:胸闷胸痛、咳嗽气喘等证

分类

1.脾、胃、肺:陈皮、木香、沉香; 2 . 肝 :青皮、香附、川楝子、佛手;

3.心:薤白、枳实、檀香; 4 . 其他:荔枝核、柿蒂、大腹皮

知识点汇总:

善行脾胃之气的药物

陈皮、枳实、木香、沉香

既能疏肝又能理脾的药物

香附、佛手

善疏肝解郁的药物

青皮、川楝子、荔枝核、香附

善治寒疝疼痛的药物

荔枝核、乌药

药名

功效

补充知识点及考点

陈皮

理气健脾,燥湿化痰

治痰要药

青皮

疏肝破气,消积化滞

1 . 入肝经,癥瘕积聚、久疟痞块;

2.陈皮平和,理脾肺气滞,燥湿化痰,主治脾胃气滞湿痰等证; 青皮善疏肝破气,治肝气郁结,食积气滞及瘢瘕积聚等证

枳实

破气消积,化痰散痞

微 寒 ;可用于脏器下垂病症

木香

行气止痛,健脾消食

1.为行气止痛之要药;为治疗湿热泻痢里急后重之要药;

2.生用行气力强,煨用行气力缓而实肠止泻

沉香

行气止痛,温中止呕,纳气平喘

后下,用于胸腹胀痛、胃寒呕吐、虚喘证

川楝子

疏肝泻热,行气止痛,杀虫

性寒入肝经,用于肝郁化火所致诸痛证

乌药

行气止痛,温肾散寒

寒疝腹痛,寒凝气滞之胸腹诸痛证

荔枝核

行气散结,祛寒止痛

寒疝腹痛

香附

疏肝解郁,理气宽中,调经止痛

气病之总司,女科之主帅,为妇科调经之要药

▲木香善行脾胃,大肠气滞,消食健胃,治脾胃气滞,痢疾等证;

▲香附性平善疏肝解郁,调经止痛,为妇科调经之要药,疏肝解郁、行气止痛要药治肝郁气滞证;

▲乌药上入脾肺下达肾膀胱,善散寒止痛温肾,治寒凝气滞诸痛及肾阳不足之小便频数与遗尿

佛手

疏肝理气,和胃止痛,燥湿化痰

肝郁胸胁胀痛;气滞脘腹疼痛;久咳痰多,胸闷作痛

薤白

通阳散结,行气导滞

1.为治疗胸痹之要药;

2.薤白配瓜蒌:通阳行气,上开胸痹,下行气滞,清肺化痰,散 结止痛;适用于痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹,为治胸痹常用要对

檀香

行气温中,开胃止痛

后下

大腹皮

行气导滞,利水消肿

宽中利气之截药

第十四单元 消食药

药名

功效

补充知识点及考点

山楂

消食化积,行气散瘀,化浊降脂

▲山楂:消食健胃,行气散瘀——肉食;尤为消油腻肉食积滞要药

▲神 曲 :消食和胃——金石、贝壳;

▲麦芽:消食健胃,回乳消胀——米面食

神曲

消食和胃

1.因本品略能解表退热,故尤宜外感表证兼食滞

2.凡丸剂中有金石、贝壳类药物者,前人用本品为糊做丸以助消化

麦芽

消食除胀,降气化痰,回乳消胀

治米面薯芋食滞;生麦芽功偏消食健胃,炒麦芽多用于回乳消胀

稻芽

消食和中,健脾开胃

莱菔子

消食除胀,降气化痰

食积兼气滞最宜;人参恶莱菔子

鸡内金

消食健胃,固精止遗,通淋化石

为消食运脾之要药;用于遗精、遗尿;有化坚消石之功

第十五单元 驱虫药

( 一 )特点: 本类药入脾、胃、大肠经,部分药物具有一定的毒性;一般应在空腹时服用

药名

功效

补充知识点及考点

使君子

杀虫消积

治蛔虫病之要药;小儿疳积要药,尤宜小儿;忌与茶饮

苦楝皮

杀虫,疗癣

广谱驱虫中药,主驱蛔虫;久煎

槟榔

杀虫,消积,行气,利水,截疟

1.驱绦虫兼泻虫体;焦槟榔消食导滞,用于食滞不消,泻痢后重;

2.煎服,3~10g;驱杀绦虫、姜片虫时,可用30~60g;

3.槟榔配使君子驱蛔虫;槟榔配南瓜子驱绦虫

雷丸

杀虫消积

入丸散15~21g,1次5~7g,饭后温开水调服,1日3次,连服3天

榧子

杀虫消积,润肠通便,润肺止咳

第十六单元止血药

( 一 )配伍: 入血分,归心肝脾经;根据血热、血寒、气虚等致血瘀选择配伍;“下血必升举,吐衄必降气”

(二)注意事项: “止血不留瘀”为原则;而血瘀出血时慎用凉血止血药和收敛止血药

类

药名

功效

补充知识点及考点

凉 血 止 血 药

小蓟

凉血止血,散瘀解毒消痈

1.兼利尿通淋,故尤善治尿血

2.小蓟凉血止血、解毒散瘀消肿力弱,兼利尿,治尿血、血淋; 大蓟解毒散瘀消肿力较强,治吐、咯血及崩漏

大蓟

凉血止血,散瘀解毒消痈

尤宜于血热兼有瘀滞的出血证

地榆

凉血止血,解毒敛疮

凉血止血:善治下部出血,下焦之便血、痔血、崩漏下血

解毒敛疮:“家有地榆皮,不怕烫破皮”应用:烫伤要药

槐花

凉血止血,清肝泻火

止血多炒炭用,清热泻火宜生用;痔疮要药

侧柏叶

凉血止血,祛痰止咳,生发乌发

为治各种出血病证之要药,尤以血热者为宜

白茅根

凉血止血,清热利尿

芦根、白茅根比较:均能清肺胃热而利尿;白茅根偏入血分以 凉血止血见长;芦根偏入气分以清热生津为优

化 瘀 止 血 药

(三七

化瘀止血,消肿定痛

止血而不留瘀,化瘀而不伤正——止血要药,长为伤科要药

茜草

凉血,祛瘀,止血,通经

为妇科调经要药;凉血化瘀止血,治血热夹瘀出血证

蒲黄

止血,化瘀,通淋

1.包煎;止血行瘀良药,止血炒用,化瘀利尿生用;

2.无论寒热有无瘀滞均可,实夹瘀者尤宜尤为妇科常用药

降香

化瘀止血,理气止痛

瘀阻出血证、血瘀气滞所致的胸胁心腹疼痛及跌打损伤疼痛

收

白及

收敛止血,消肿生肌

收敛止血要药;肺胃出血证多用;亦为外疡消肿生肌常用药

敛 止

仙鹤草

收敛止血,截疟,止痢一解毒, 补虚

用于多种出血证;泻痢;脱力劳伤;疟疾,滴虫性阴道炎;痈 肿疮毒,阴痒带下

血 药

棕榈炭

收敛止血

收敛止血之要药,尤多用于崩漏;敛性强

血余炭

收敛止血,化瘀,利尿

各种出血证;小便不利,石淋,血淋,瘀阻黄疸

温经

止血

药

艾叶

温经止血,散寒调经; 外用祛湿止痒

1.温经止血之要药;

2.为妇科下焦虚寒或寒克胞宫之要药;也为安胎要药

炮姜

温经止血,温中止痛

治脾不统血之出血病症

第十七单元 活血化瘀药

一、活血止痛药:行气活血止痛

药名

功效

补充知识点及考点

川芎

活血行气,祛风止痛

1.“下调经水,中开郁结”治疗血瘀气滞之要药;能“上行头目”也为治疗 头痛要药“头痛须用川芎 ”;2.为“血中之气药”,为妇科要药

延胡索

活血,行气,止痛

“心痛欲死,速觅延胡”行血中之气滞,气中血滞,故能专治一身上下诸痛

郁金

活血止痛,行气解郁, 清心凉血,利胆退黄

1.活血行气凉血之要药;畏丁香

2.姜黄与郁金:同一植物不同部位,均活血散瘀、行气止痛,用于气滞血瘀; 姜黄性温行散,祛瘀力强;郁金苦寒降泄,行气力强,且凉血利胆清心

姜黄

破血行气,通经止痛

长于行肢臂而除痹痛

乳香

活血定痛,消肿生肌

与没药同为外伤科要药外伤科要药;定诸经之痛,用于一切气滞血瘀之痛证

没药

散淤定痛,消肿生肌

血瘀气滞较重之胃痛多用

五灵脂

活血止痛,化瘀止血

1.瘀滞疼痛之要药;常与蒲黄相须,如失笑散;2.宜包煎;人参畏五灵脂

二、活血调经药

药名

功效

补充知识点及考点

丹参

活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,

凉血消痈

(一味丹参散,功同四物汤)

1.妇科调经常用药,活血调经之良药,去瘀生新而不伤正

2.川芎辛温气香,为血中气药,治血瘀气滞之诸痛证;丹参活血 化瘀为主,性寒凉治血热瘀滞证,除烦安神治心烦失眠

红花

活血通经,散瘀止痛

1.为活血化瘀、通经止痛之要药;也是妇产血瘀病症常用药;

2.治疗跌打损伤、瘀滞肿痛之要药

桃仁

活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘

1.为治疗肠燥便秘、肠痈、肺痈之佳品;

2.桃仁活血作用较强,治下焦瘀血,寒热均可;润肠、止咳平喘; 红花祛瘀力稍弱,长于通利血脉,治血脉瘀滞证

益母草

活血调经,利水消肿,清热解毒

尤宜用于水瘀互阻的水肿;为治妇科经产病之要药

牛膝

逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利 水通淋,引火(血)下行

1.治经产病之要药,活血祛瘀中有疏利降泄;善引火(血)下行;

2.补肝肾、强筋骨宜酒炙用,余生用可

鸡血藤

行血补血,调经,舒筋活络

1.用于血瘀或血虚之痛经、经闭等证;痹痛,半身不遂

2.治疗经脉不畅,络脉不和常用药;补血兼行血

王不留行

活血通经,下乳消痈,利尿通淋

王不留行、穿山甲为下乳要药

泽兰

活血调经,祛瘀消痈,利水消肿

1.血滞痛经,经闭;跌打损伤;产后水肿,小便不利

2.治妇科经产淤血病症常用药;尤宜于水瘀互阻之水肿

三、活血疗伤药

药名

功效

补充知识点及考点

土鳖虫

破血逐瘀,续筋接骨

续筋接骨一为骨伤科要药,有小毒

苏木

活血祛瘀,消肿止痛

扑损瘀血妇科瘀滞经产诸证及其它瘀滞病症常用药

自然铜

散瘀止痛,续筋接骨

促进骨折愈合,为伤科要药

骨碎补

活血止痛,补骨强骨;外用消风祛斑

伤科要药;以能入肾治骨,能治骨伤碎而得名

血竭

活血定痛,化瘀止血,生肌敛疮

伤科及其他瘀滞痛证要药

四 、破血消癫药

药名

功效

补充知识点及考点

莪术

破血行气,消积止痛

莪术专攻气中之血,香附而外又一“气中血药”,适用于气滞血 瘀食积日久而成癥瘕积聚,以及气滞血瘀食停寒凝所致诸般痹痛

三棱

破血行气,消积止痛

三棱偏于破血,莪术偏于破气

水蛭

破血通经,逐瘀消癥

内服多入丸散,0.03~0.06g

穿山甲

活血消癥,通经下乳,消肿排脓, 搜风通络

为治疗产后乳汁不下之要药;为治疗疮疡肿毒之要药

知识点汇总:医心医考

活血又行气

川芎、延胡索、郁金、姜黄、 乳香、莪术、三棱

活血又下乳

穿山甲、王不留行

活血又消肿生肌

乳香、没药

活血又续筋接骨

土鳖虫、自然铜、骨碎补

活血又利水消肿

益母草、泽兰

活血又止血

五灵脂、刘寄奴、血竭、儿茶

活血又补血

鸡血藤、当归

活血又清热凉血

郁金、丹参

第十八单元 化痰止咳平喘药

( 一 )特点: 或辛或苦,或温或凉,多入肺经,辛开苦降; 常配伍理气药,“气滞则痰凝,气顺则痰消”

一、温化寒痰药:寒痰、湿痰证

药名

功效

补充知识点及考点

半夏

燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结; 外用消肿止痛

1.为燥湿化痰、温化寒痰之要药;止呕要药;

2.法半夏——燥湿且温性较弱;姜半夏——降逆止呕

天南星

燥湿化痰(善治风痰证),祛风 止 痉 ;外用散结消肿

半夏善治脏腑湿痰,降逆止呕、消痞散结,治痰湿证、痞证等证; 天南星善除经络风痰,祛风止痉,治风痰眩晕、中风及破伤风等

芥子

温肺豁痰,利气散结,通络止痛

利气豁痰用于寒痰壅肺,悬饮,善除“皮里膜外之痰”

旋覆花

降气,消痰,行气,止呕

1.为治肺胃气逆之要药;2. “诸花皆升,旋覆独降”包煎

白前

降气,祛痰,止咳

无论寒热、外感内伤、新嗽久咳均可用之

二、清化热痰药:热痰、燥痰证

药名

功效

补充知识点及考点

川贝母

润肺止咳,清化热痰,散结消痈

川贝:在“润”,尤宜内伤久咳,燥痰热痰证,治热痰及燥痰咳嗽

浙贝母

清热化痰止咳,解毒散结消痈

浙贝:在“泄”,治风热咳嗽及痰热郁肺之咳嗽,治疗肺热咳嗽

瓜蒌

清热化痰,宽胸散结,润燥滑肠

1.为治热痰之胸痹之要药;2.瓜萎皮长于清热化痰,宽胸散结; 瓜萎仁长于润肺化痰,润肠通便

竹茹

清化热痰,除烦,止呕

热呕之要药;生用清化痰热,姜汁炙用止呕,冲服15-30ml

竹沥

清热豁痰,定惊利窍

治痰热咳嗽痰稠难咯、顽痰胶结最宜;冲服

天竺黄

清热豁痰,凉心定惊

与竹沥同而无寒滑之弊

前胡

降气化痰,散风清热

微寒,与白前相须而化痰之力不及

桔梗

宣肺,祛痰,利咽,排脓

“一为诸药之舟楫, 一为肺部之引经”,能载药上行

海藻

消痰软坚散结,利水消肿

用于瘿瘤,瘰疬,睾丸肿痛;脚气浮肿及水肿

昆布

消痰软坚散结,利水消肿

用于瘿瘤,瘰疬等证;水肿、脚气浮肿等证

海蛤壳 清肺化痰,软坚散结,制酸止痛;外用收湿敛疮——蛤粉宜包煎

三 、止咳平喘药(1) 润肠通便:苦杏仁、紫苏子;(2)利水消肿:桑白皮、葶苈子;

(3) 润肺:百部、紫菀、款冬花;(4)敛降: 白果、枇杷叶

药名

功效

补充知识点及考点

苦杏仁

降气止咳平喘,润肠通便

1.有小毒,为治疗咳喘的要药;2.苦杏仁长于宣肺,治肺气不宣之 咳喘;紫苏子长于降气化痰润肠,治痰壅气逆之咳喘;润肠和平喘苦 杏仁作用较强;桃仁作用稍弱,活血化瘀,治血瘀及经闭等证

紫苏子

降气化痰,止咳平喘,润肠通便

用于痰壅气逆咳喘;肠燥便秘

百部

润肺下气止咳,杀虫灭虱

1.功专润肺止咳,为治疗新久咳嗽之要药

2.并能杀虫灭虱久咳;虚嗽宜蜜炙用

紫菀

润肺下气,化痰止咳

甘润苦泄,性温而不热,质润而不燥

款冬花

润肺下气,止咳化痰

尤宜于寒痰

枇杷叶

清肺止咳,降逆止呕

止咳宜炙用,止呕宜生用

桑白皮

泻肺平喘,利水消肿

力缓;清肺热降肺火,宜风水皮水等阳水证

葶苈子

泻肺平喘,行水消肿

力峻;泻肺中水气痰涎,邪盛喘满不得卧者尤宜

桑白皮甘寒性缓,长于清肺热,降肺火,善治肺热咳喘、水肿;

葶苈子力峻,重在泻肺中水气痰涎,善治喘满不得卧,利水较强,兼治鼓胀、胸腹积水

白果

敛肺平喘,止带缩尿(涩味)

1.治妇女带下属脾肾亏虚色清质稀者最宜;

2.配麻黄“敛肺而不留邪,宣肺而不耗气”

知识点汇总:

宣肺止咳平喘

桔梗、前胡、麻黄

既化痰又能止痉

天南星、白附子、天竺黄、竹沥

降肺止咳平喘

苏子、苦杏仁、旋覆花、白前、 前胡

既化痰又软坚散结

海藻、昆布、海蛤壳、海浮石、 黄药子

既化痰又利咽

桔梗、胖大海

润肺止咳平喘

百部、紫菀、款冬花、川贝母

兼润肠通便

瓜蒌、苦杏仁、紫苏子

清肺止咳平喘

马兜铃、枇杷叶、黄芩

兼降逆止呕

半夏、竹茹、旋覆花、枇杷叶

泻肺止咳平喘

桑白皮、葶苈子

既化痰又能止痉

天南星、白附子、天竺黄、竹沥

敛肺止咳平喘

白果、五味子、乌梅、五倍子、罂粟壳、诃子

补肺气止咳平喘

人参、党参、黄芪

补肺益肾,纳气平喘

蛤蚧、冬虫夏草、核桃仁、补骨脂、紫河车

第十九单元 安 神 药

( 一 )特点: 主入心、肝经;多属对症治标之品,不可久服,如作丸散剂服时,须配伍养胃健脾之品

(二)分类: 1.重镇安神药:心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的心神不宁、心悸失眠(实证)

2.养心安神药:阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、多梦(虚证)

知识点汇总:

兼能解郁的药物

合欢皮

兼能利尿的药物

琥珀

兼能化痰的药物

远志

兼能平肝的药物

龙骨、磁石

兼能活血的药物

合欢皮、琥珀

兼能润肠通便的药物

柏子仁

类

药名

功效

补充知识点及考点

重 镇 安 神 药

朱砂

清心镇惊,安神,明目,解毒

1.既重镇安神又清心安神;

2.入丸散,每次0.1~0.5g;忌火煅及久服

磁石

镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,

纳气定喘

补益肝肾,有聪耳明目、益肾纳气平喘之功;脾胃虚弱慎用 朱 砂 :有毒,清心镇心而安神,善治心火亢盛之心神不安; 磁石:无毒,益肝阴潜阳,主肾虚肝旺、痰火扰心之心神不安

龙骨

镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩, 收湿敛疮

滑脱诸证

琥珀

镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋

研末冲服,1.5~3g;不入煎剂,忌火煅

养 心 安 神 药

酸枣仁

养心益肝,宁心安神,敛汗,生津

养心安神要药(不通便)

柏子仁

养心安神,润肠通便,止汗

酸枣仁长于益肝血,善治心肝血虚之心神不宁,敛汗治虚汗; 柏子仁长于治心阴虚及心肾不交之心神不宁,润肠治肠燥便秘

合欢皮

解郁安神,活血消肿

善解肝郁,为悦心安神药

远志

安神益智,交通心肾,祛痰,消肿

为交通心肾、安定神志、益智强识佳品

首乌藤

养心安神,祛风通络

安神+通痹

第二十单元 平肝息风药

一 、平抑肝阳药:肝阳上亢和肝阳化风

药名

功效

补充知识点及考点

石决明

平肝潜阳,清肝明目

(清肝宜生用,外用点眼宜煅用、

水飞)

1.凉肝镇肝之要药,对肝肾阴虚肝阳眩晕尤宜;

2.石决明咸寒质重,凉肝镇肝、滋养肝阴,目疾均用,平肝潜阳; 决明子苦寒,功偏清肝火而明目,治肝火目赤,润肠治便秘

珍珠母

平肝潜阳,明目退翳,安神定惊

宜打碎先煎

牡蛎

潜阳补阴,重镇安神,软坚散结, 收敛固涩,制酸止痛

1.滑脱诸证;收敛固涩宜煅用,其他宜生用;

2.鉴别:生牡蛎和煅牡蛎都可重镇安神、滋阴潜阳,相须为用; 生牡蛎软坚散结,煅牡蛎多用在滑脱诸症

赭石

平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血

1.为重镇降逆要药,尤善降胃气逆;

2.降逆、平肝宜生用,止血宜煅用

蒺藜

平肝解郁,活血祛风,明目,止痒

祛风明目要药;善疏肝经风热,解表

罗布麻叶

平肝安神,清热,利水

可降压

二、息风止痉药:温热病热极动风、肝阳化风、血虚生风等;或破伤风;或风中经络

药名

功效

补充知识点及考点

羚羊角

平肝息风,清肝明目,散血解毒

1.治肝风内动、惊痫抽搐要药;热极生风最宜;

2.煎服1~3g,研粉0.3~0.6g

牛黄

凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神, 清热解毒

1.为清热解毒良药;入丸散,0.15-0.35g

2.羚羊角性寒,常用治小儿急惊风之壮热神昏、惊厥抽搐等症; 牛黄性凉长于清心火,化痰开窍醒神,解毒消肿,善治痰热神昏

珍珠

安神定惊,明目消翳,解毒生肌,

用量0.1~0.3克,多入丸、散

润肤祛斑

钩藤

息风定惊,清热平肝

1.尤宜肝阳化风者,尤宜于热极生风四肢抽搐及小儿高热惊风;

2.并可用于外感;入煎剂宜后下;可降血压

天麻

息风止痉,平抑肝阳,祛风通络

1.治疗眩晕头痛之要药;

2.钩藤清热,善治热极动风及肝热病证;天麻性平,无论寒热虚 实皆可,祛风湿止痹痛,治风湿痹痛及肢体麻木,手足不遂等

地龙

清热定惊,通络,平喘,利尿

1 . 平喘:肺热哮喘;2.利 尿 :小便不利

全蝎

息风镇痉,攻毒散结,通络止痛

为治痉挛抽搐之要药;煎服,3~6g

蜈蚣

息风镇痉,攻毒散结,通络止痛

有毒,用于痉挛抽搐、顽固性头痛等,3~5g

僵蚕

息风止痉,祛风止痛,化痰散结

知识点汇总:医心医考

平肝兼能清肝明目

石决明、珍珠母、刺蒺藜、羚羊角

兼能通络

天麻、地龙、全蝎、蜈蚣

既能平肝又能息风

钩藤、天麻、羚羊角

兼能软坚散结

牡蛎、白僵蚕

兼能攻毒散结

全蝎、蜈蚣

兼治头痛

天麻、全蝎、蜈蚣

第二十一单元开窍药

(一)特点:味辛,其气芳香,善于走窜,皆入心经;救急之品,耗伤正气,故不可久用;易挥发,只入丸散

知识点汇总:

兼活血止痛的药物

麝香、苏合香

兼能清热、解毒的药物

冰片

兼能化湿的药物

石菖蒲

兼能催产的药物

麝香

药名

功效

特点功效

补充知识点及考点

麝香

开窍醒神

活血通经,消肿止痛

(催生下胎)

1.辛散温通,气极香,走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭醒神作 用,为醒脑回苏之要药;寒闭、热闭皆宜;2.入丸散,0.03~0.1g

冰 片

开窍醒神

清热止痛

味辛苦,性微寒,开窍醒神之功似麝香而力缓,为凉开之品,最 宜于热闭神昏;入丸散,每次0.15~0.3g

苏合香

开窍

辟秽,止痛

辛散温通,芳香辟秽,开窍醒神之功类似麝香而药力较逊。为治 面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭神昏之要药

石菖蒲

开窍余

豁痰。醒神益智,

化湿和胃

辛散苦燥温通,开窍之力较缓,善化湿浊,除痰涎,辟秽浊而开 窍;用于噤口痢疾,最宜于痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍之证

第二十二单元 补虚药

一、补气药:治疗气虚证,见气短、泛力、头晕、脉虚无力、舌淡等

药名

功效

补充知识点及考点

人参

大补元气,复脉固脱,补脾益肺, 生津养血,安神益智

1.为拯危救脱的要药;为补肺的要药;为补脾的要药

2.反藜芦,畏五灵脂,恶莱菔子

西洋参

补气养阴,清热生津

甘寒清补之品,气阴双补;性凉;反藜芦

党参

健脾益气,养血生津

1.气血双补;2.人参大补元气,治气虚欲脱,安神益智、益气壮 阳 ;党参补气力弱,能养血,可治血虚证等

太子参

益气健脾,生津润肺

补气药中清补之品。性平,气阴不足轻症火不盛及小儿宜

黄芪

补气升阳,固表止汗,利水消肿, 托疮生肌

1.为补中益气要药;治气虚水肿要药,为“补药之长”;

2.蜜炙可增强其补中益气作用

白术

健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎

1.脾脏补气健脾第一要药;2.白术和苍术均可以健脾燥湿,白术 以健脾益气为主,苍术以苦温燥湿为主,用在是湿浊内阻偏实的

山药

补脾养胃,生津益肺,补肾涩精

入肺、脾、肾;收涩之性;为平补气阴佳品

白扁豆

健脾化湿,和中消暑,解毒

用于脾虚湿盛、暑湿吐泻、食物中毒等

甘草

补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛, 清热解毒,调和药性

生用性微寒,可清热解毒;蜜炙药性微温,并可增强补益心脾之 气和润肺止咳作用

大枣

补中益气,养血安神

治疗心失充养,心神无主而“脏燥”之要药

蜂蜜

补中,润燥,止痛,解毒;外用生肌敛疮

二 、补阳药:治疗阳虚证,见畏寒肢冷、便溏尿清、神疲乏力、口淡不渴、面色晦暗、舌淡脉迟等

分类

1 .补精血:鹿茸、紫河车; 2.祛风除湿:淫羊藿、巴戟天、仙茅;3.强筋骨安胎:杜仲、续断;

4.润肠通便:肉苁蓉、锁阳;5. 固精缩尿:补骨脂、益智仁; 6.养肝明目:菟丝子、沙苑子;

7.补肺:蛤蚧、冬虫夏草

药名

功效

补充知识点及考点

鹿茸

壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任, 托疮毒

1.服用本品宜从小剂量开始,1~2g。凡发热者均当忌服

2.为温肾壮阳、补督脉,益精血的要药;助阳之力强而起效慢, 用治慢性阳虚

紫河车

温肾补精,益气养血

补肺气,益肾精,纳气平喘,单用有效

淫羊藿

补肾阳,强筋骨,祛风湿

亦称“仙灵脾”或弃杖草

巴戟天

补肾阳,强筋骨,祛风湿

对肾阳虚兼风湿者尤宜

仙茅

补肾阳,强筋骨,祛寒湿

用于肾阳不足,命门火衰、肾虚腰膝痿软、筋骨冷痛或寒湿久 痹等

杜仲

补肝肾,强筋骨,安胎

治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药;习惯性堕胎

续断

补肝肾,强筋骨,续折伤,止崩漏

1.为治肝肾亏虚胎漏胎动之佳品;2.杜仲补益作用较好,安胎降 压,治肾虚腰酸、胎动不安、滑胎及高血压;续断补肝肾、强腰膝, 安胎作用不及杜仲,行血通脉、续筋骨,为补而不滞之品

肉苁蓉

补肾阳,益精血,润肠通便

补肾阳益精血之要药

补骨脂

补肾助阳,纳气平喘,温脾止泻; 外用消风祛斑

脾肾阳虚五更泻

益智

暖肾固精缩尿,温脾止泻摄唾

为治脾寒泻痛或多涎唾之要药

菟丝子

补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目, 止 泻 ;外用消风祛斑

亦为平补阴阳之品;功能补肾阳益肾精以固精缩尿,安胎

沙苑子

补肾助阳,固精缩尿,养肝明目

用于肾虚阳痿,遗精早泄,小便遗沥等;肝肾不足的眩晕目昏

蛤蚧

补肺益肾,纳气平喘,助阳益精

治多种虚证咳喘之佳品;有固本培元之功

冬虫夏草

补肾益肺,止血化痰

有兴阳起萎之功,亦为平补肺肾之佳品,尤宜劳嗽痰血者

锁阳

补肾阳,益精血,润肠通便

三、补血药:治疗血虚证,见头晕耳鸣,面唇甲色淡,舌淡,脉细等

药名

功效

补充知识点及考点

当归

补血活血,调经止痛,润肠通便

1.内科补血之佳品(为补血之圣药);为活血行淤之要药;

2.当归补血行血,调经止痛,为妇科调经要药;润肠通便,治 血虚肠燥便秘证;熟地黄功专补血滋阴,益精髓,为补益肝, 肾精血要药,治肝肾精血亏虚诸证

熟地黄

补血滋阴,益精填髓

1.为补血之要药,补肾阴之要药;大补五脏真阴、大补真水;

2.生地黄性寒,清热凉血,养阴生津,治热入营血、阴虚发热 诸证,滋阴力不及熟地黄;熟地黄性温、补血滋阴,益精髓, 治血虚证及肝肾亏虚诸证

白芍

养血调经,敛阴止汗、柔肝止痛, 平抑肝阳

治肝阳上亢头痛眩晕——白芍补、收为主,赤芍泄、散为主

阿胶

补血滋阴,润燥,止血

入汤剂宜烊化,止血又补血,甘平质润,为补血要药

何首乌

制用:补肝肾,益精血,乌须发,

强筋骨,化浊降脂;生用:解毒,

消痈,截疟,润肠通便

1.不寒、不燥、不腻,为滋补良药;

2.制首乌:降血脂,治高脂血症

龙眼肉

补益心脾,养血安神

用于心脾虚损,心血不足的心悸、失眠、健忘等

四 、补阴药:治疗阴虚证,见夜间盗汗、虚烦失眠、手足心热、干咳少痰、舌红少苔、脉细或细数等

药名

归经

功效

补充知识点及考点

北沙参

肺、胃

养阴清肺,益胃生津

清养肺胃作用稍强,肺胃阴虚有热之证多用

南沙参

肺、胃

养阴清肺,益胃生津, 化痰,益气

兼有补气化痰作用,适用于肺胃气阴两伤者

百合

肺、心

养阴润肺,清心安神

养阴清肺较弱,兼有祛痰止咳作用,且清心安神

麦冬

心、肺、胃

养阴生津,润肺清心

滋阴润燥、清热生津较天冬弱,滋腻性小;兼能清心除烦

天冬

肺、肾

养阴润燥,清肺生津

滋阴润燥、清火生津力强,滋腻性大;兼滋肾阴,降虚火

石斛

胃 、肾

益胃生津,滋阴清热

长于滋胃阴,清胃热,生津止渴;滋肾阴,降虚火

玉竹

肺、胃

养阴润燥,生津止渴

1.养阴润燥,生津止渴,且养阴而不敛邪,阴虚外感者常用;

2.且能养心阴,清心热

黄精

脾、肺、肾

补气养阴,健脾,润肺, 益肾

1.既能养阴润肺,又能补气健脾,益肾,能气阴双补,为平 补肺脾肾之良药;2.平补气阴之佳品

枸杞子

肝、肾

滋补肝肾,益精明目

又能益精血,为平补肾精肝血之品,明目作用好

墨旱莲

肝、肾

滋补肝肾,凉血止血

墨血凉血止血

女贞子

肝、肾

滋补肝肾,明目乌发

乌须明目,兼清虚热;贞子长发可乌须

龟甲

肝、肾、心

滋阴潜阳,益肾健骨, 养血补心,固经止崩

滋阴之力较强;又能益肾健骨,固经止血,并能养血补心

鳖甲

咸寒,肝肾

滋阴潜阳,退热除蒸,

软坚散结

清虚热力量较强,并长于软坚散结

楮实子

肝肾、膀胱

补肾清肝,明目,利尿

知识点汇总:医心医考

补气药

补血药

1.补脾肺之气:人参、西洋参、党参、黄芪、山药;

2.健脾燥湿或化湿:白术、白扁豆;

1.兼补阴:熟地、白芍、阿胶;

3.补心气:人参、西洋参、炙甘草;

2.兼润肠通便:当归、何首乌;

4.补肾气:人参、西洋参、山药;

3.兼有活血作用:当归(鸡血藤);

5.补中缓急的:甘草、大枣、蜂蜜、饴糖;

4.兼有调经作用:当归、白芍

6.兼能养阴或生津的:人参、西洋参、山药

补阳药

补阴药

1.兼祛风湿:巴戟天、淫羊藿、仙茅;

1.偏补心阴:麦门冬、玉竹、百合、生地黄、阿胶;

2.兼强筋骨:鹿茸、巴戟天、仙茅、杜仲、续断;

2.偏养胃阴:沙参、麦冬、天冬、石斛、玉竹;

3.偏补肺阴:沙参、麦冬、百合、天冬、阿胶;

3.兼安胎:杜仲、续断、菟丝子;

4.偏补肝阴:枸杞、白芍、山茱萸、制首乌、熟地黄;

4.补益肺肾,纳气平喘:补骨脂、蛤蚧、胡桃仁、冬虫 夏草、紫河车;

5.偏补肾阴:熟地黄、制首乌、天冬、龟甲、鳖甲;

6.偏补肺胃之阴:沙参、麦冬、天冬、玉竹、百合等;

5.阴阳并补:菟丝子、沙苑子、紫河车;

7.偏补肝肾之阴:山茱萸、枸杞子、墨旱莲、女贞子、

6.兼养肝明目:菟丝子、沙苑子;

7.兼益精血:鹿茸、紫河车、蛤蚧、肉苁蓉、锁阳;

龟甲、鳖甲;

8.兼有补血作用:黑芝麻、龟甲、桑椹;

8.兼润肠通便:肉苁蓉、锁阳、胡桃仁;

9.兼温脾止泻:补骨脂、益智仁、菟丝子

9.兼有明目作用:枸杞子、女贞子、石斛;

10.兼有滋阴潜阳作用:龟甲、鳖甲

第二十三单元 收涩药

(一)注意:表邪未解,湿热内蕴所致泻痢、带下,血热出血以及余热未清者,均不宜用

知识点汇总

收涩作用广泛

五味子、乌梅、五倍子

补肾健脾

莲子、芡实

敛汗治自汗盗汗

麻黄根、浮小麦

补肾养心

莲子、五味子

涩肠止泻治久泻久 痢

五味子、乌梅、罂粟壳、肉豆 蔻、莲子、芡实

补肾止遗治遗

精遗尿

山茱萸、桑螵蛸、莲子、芡实、海螵蛸

敛肺止咳

五味子、乌梅、罂粟壳、白果

固崩止带

山茱萸、桑螵蛸、海螵蛸、莲子、芡实

类

药名

功效

补充知识点及考点

固表

止汗

麻黄根

固表止汗

敛肺固表止汗之要药

浮小麦

固表止汗,益气,除热

入心经,为养心敛液、固表止汗之佳品

敛 肺 涩 肠 药

五味子

收敛固涩,益气生津,补肾宁心

上敛肺气,下滋肾阴;为治久咳虚喘要药

乌梅

敛肺,涩肠,生津,安蛔

1.治疗久泻久痢之常用药;炒炭后,涩重于酸;

2.收敛力强,能固冲止漏

五味子滋肾固精、敛汗、宁心安神,治遗精滑精、自汗盗汗、心悸、失眠多梦等证; 乌梅安蛔止痛、止血、消疮毒,治疗蛔厥、崩漏下血、胬肉等

五倍子

敛肺降火,涩肠止泻,敛汗,止血,固 精止遗,收湿敛疮

收涩范围广

诃子

涩肠止泻,敛肺止咳,降火利咽

1.治失音之要药;治疗久泻久痢之常用药;

2.为藏药之“百药之王”,其位似甘草

肉豆蔻

温中行气,涩肠止泻

为治疗虚寒性泻痢之要药

赤石脂

涩肠,止血,生肌敛疮

治久泻久痢、下痢脓血之常用药物;常与禹余粮相须

固 精 缩 尿 止 带 药

山茱萸

补益肝肾,收敛固脱

1.平补肝肾、固精止遗之要药;为固精止遗的要药;

2.为防止元气虚脱之要药

桑螵蛸

固精缩尿,补肾助阳

治疗肾虚不固之遗精滑精、遗尿尿频、白浊之良药

金樱子

固精缩尿,固崩止带,涩肠止泻

用于遗精滑精,遗尿尿频,白带过多;久泻久痢

海螵蛸

涩精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿 敛疮

为治疗胃脘痛、胃酸过多之佳品

莲子

补脾止泻,止带,益肾固精,养心安神

能养心血、益肾气、交通心肾而安神

芡实

益肾固精,补脾止泻,除湿止带

治疗带下证之佳品

椿皮

清热燥湿,收敛止带,止泻,止血

止带之常用药物,尤宜于血热、崩漏、便血者

第二十四单元 攻毒杀虫止痒药

(一)注意:多外用,内服时宜作丸散剂;严格掌握剂量及用法,不可过量或持续使用,以防发生毒副反应

药名

功效

补充知识点及考点

雄黄

解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟

入丸散0.05~0.1g;禁火煅,有剧毒

硫磺

外用解毒杀虫止痒;内服补火壮阳 通便

1. 内服1.5~3g,治疥疮之要药;

2.用于疥癣,湿疹,皮肤瘙痒;肾虚寒喘,阳痿、冷秘(硫阳)

白矾

外用:解毒杀虫,燥湿止痒

内服:止血止泻,祛除风痰

内服0.6~1.5g,入丸散服

蛇床子

燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳

为皮肤及妇科常用药

蟾酥

解毒,止痛,开窍醒神

内服,0.015~0.03g

蜂房

攻毒杀虫,祛风止痛

用治龋齿牙痛、疮疡肿毒、乳痈、凛疬、皮肤顽癣、鹅掌风

第二十五单元 拔毒化腐生肌药

药名

功效

补充知识点及考点

升药

拔毒,化腐

辛热,有大毒,多配煅石膏外用;只供外用之外科常用药之一

砒石

外用:攻毒杀虫,蚀疮去腐; 内服:祛痰平喘,截疟

辛热,有大毒,内服一次0.002~0.004g,入丸、散

炉甘石

解毒,明目退翳,收湿止痒敛疮

用于目赤肿痛,眼缘赤烂,溃疡不敛,湿疮,皮肤瘙痒,不内服

硼砂

外用清热解毒,内服清肺化痰

为喉科及眼科常用药,且多外用内服,1.5~3g,入丸散用

—— 以上内容仅供中医学习参考,不作为诊疗依据 ——